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Los CDC dicen que la segunda inyección de la vacuna contra el coronavirus puede programarse hasta 6 semanas después

En ‘situaciones excepcionales’, los pacientes pueden cambiar a una vacuna diferente

Las personas que han recibido su primera dosis de una vacuna contra el coronavirus pueden programar su segunda inyección hasta seis semanas después si no pueden recibir una en el plazo recomendado, según la guía actualizada esta semana de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

La agencia también dijo que en “situaciones excepcionales”, los pacientes pueden cambiar de una de las vacunas autorizadas a la otra entre la primera y la segunda dosis.

El intervalo recomendado entre dosis es de tres semanas para la vacuna Pfizer-BioNTech y de cuatro semanas para la de Moderna.

“La segunda dosis debe administrarse lo más cerca posible del intervalo recomendado”, según la guía actualizada el jueves. Pero si no es posible obtener la segunda dosis en ese período, los CDC dicen que se puede programar una segunda inyección “hasta 6 semanas (42 días)” después de la primera.

“Solo estamos garantizando a los médicos que si no pueden hacerlo exactamente en 21 o 28 días, hay margen de maniobra o flexibilidad”, dijo la portavoz de los CDC, Kristen Nordlund.

El CDC actualizó su guía inicial después de “recibir comentarios de que cierta flexibilidad en nuestro idioma podría ser útil para reducir las barreras a la vacunación, especialmente si hay desafíos para regresar en una fecha específica o si las circunstancias de alguien habían cambiado”, como ser dado de alta de o ingresar a un centro de atención a largo plazo, dijo Nordlund.

“Como siempre”, dijo, “los CDC alientan a las personas a seguir nuestra guía sobre los intervalos y la intercambiabilidad, pero tampoco queremos que nuestra guía sea tan rígida que cree barreras no deseadas”.

La guía actualizada se produce cuando Estados Unidos y otros países buscan acelerar los esfuerzos de vacunación, mientras que los funcionarios de salud advierten sobre una circulación más amplia de variantes más transmisibles del coronavirus. En los Estados Unidos, el despliegue de vacunas, a menudo caótico, ha generado confusión, cancelaciones de citas de último momento debido a la escasez de vacunas y retrasos, fallas en los sitios web de registro y largas filas fuera de las clínicas.

Espaciar las dosis permitiría que más personas se vacunen, dijeron los expertos. Aunque hay datos limitados sobre qué tan bien funcionarán las vacunas cuando las dosis se administran con seis semanas de diferencia, es poco probable que el retraso adicional de dos semanas comprometa la inmunidad de una persona durante ese período, dijo Jeanne M. Marrazzo, experta en enfermedades infecciosas del Centro. Universidad de Alabama en la Facultad de Medicina de Birmingham.

Las vacunas fueron autorizadas y comenzaron a distribuirse en diciembre . “Ahora, estamos haciendo la transición de los ensayos clínicos al mundo real”, donde algunos estados que esperaban envíos de vacunas han tenido que cancelar citas, dijo Helen W. Boucher, experta en enfermedades infecciosas del Tufts Medical Center en Boston.

El intervalo de seis semanas para una segunda dosis les permite a los pacientes saber que “no hay miedo, no hay un trastorno terrible” si no reciben su segunda dosis a los 21 o 28 días, dijo Boucher.

Este mes, el grupo asesor de vacunas de la Organización Mundial de la Salud recomendó la vacuna Pfizer-BioNTech e instó a que las dosis de la vacuna se administren con una diferencia de 21 a 28 días. Pero en ciertas situaciones, dijo la OMS, eso puede extenderse hasta seis semanas.

En el Reino Unido, los asesores de vacunas recomendaron recientemente intervalos de 12 semanas entre las inyecciones de las dos vacunas autorizadas para su uso allí, Pfizer-BioNTech y Oxford-AstraZeneca, debido a la escasez.

Hay pocos datos sobre la seguridad y la eficacia de mezclar las vacunas Pfizer y Moderna, dijeron los expertos. Pero debido a que las dos vacunas se basan en la misma tecnología genética subyacente, conocida como ARNm, y debido a que hacen que el cuerpo produzca la misma respuesta inmune al virus, una persona que reciba una dosis de una vacuna y una segunda dosis de otra tendría protección. , Dijo Marrazzo.

Dijo que la guía de los CDC recientemente revisada era una solución práctica que tiene sentido científicamente dados los mecanismos y la composición similares de las dos vacunas. “Se les indica a sus células que produzcan exactamente la misma proteína [para combatir el virus], sin importar cuál se obtenga”, dijo.

La guía de los CDC dice: “Se debe hacer todo lo posible para determinar qué producto de vacuna se recibió como primera dosis, a fin de garantizar la finalización de la serie de vacunas con el mismo producto”. Pero también establece: “En situaciones excepcionales en las que no se puede determinar el producto de vacuna de primera dosis o ya no está disponible, se puede administrar cualquier vacuna de ARNm COVID-19 disponible en un intervalo mínimo de 28 días entre dosis para completar el ARNm COVID -19 series “.

Nordlund de los CDC dijo que tales situaciones podrían incluir a alguien que recibe una primera dosis pero no sabe si es el producto Pfizer o Moderna y los médicos y los funcionarios de salud tampoco pueden resolverlo. Las personas que reciben sus primeras vacunas reciben una tarjeta que registra la vacuna que recibieron. Se supone que esa información debe ingresarse en los registros estatales de vacunación.

Otra situación excepcional podría involucrar a un residente de un centro de atención a largo plazo que es vacunado y luego dado de alta a la comunidad, donde la misma vacuna no está disponible para la segunda dosis, y habría “barreras importantes para obtener el producto de vacuna correcto, ”Lo que podría resultar en que la persona reciba solo una dosis, dijo Nordlund.

Por The Washington Post

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